晚断脐带3分钟,宝宝更健康?第一件人生大事最好这么做…
宝宝呱呱坠地后,
第一件“人生大事”就是剪断脐带,
此后,他开始自主呼吸,
这标志着他从胎儿
变成了真正意义上的“人”。
“宝宝出生后,晚3分钟剪脐带,孩子终生受用!”近来,一篇文章在朋友圈热传。文章称,孩子出生后,推迟3分钟剪脐带,可让脐带中的血液进入新生儿体内,能防止孩子贫血。
这个新提法令不少妈妈感到新奇:生孩子时又痛又紧张,还真没留意过剪脐带有这个讲究,“如果这个说法成立,是否号召医院一律等3分钟后剪脐带?”
好妈向武汉市妇幼保健院专家咨询后发现,医生对此说法表示肯定,晚剪脐带好处多多,但并非人人适宜。
宝宝出生后,相连的胎盘依然通过脐带向宝宝传送血液,以增加宝宝的出生体重、血容量、铁储备和氧气,这可以帮助宝宝更好地适应外面的世界。
让我们通过一系列图,看到这个过程:
宝宝刚出生时的脐带,很厚重,深紫色,还在搏动。
脐带开始变薄了
更薄,也更白
还是在同样的位置,同样的拍摄角度。
现在更白,更薄。
但是依然还在传输血液。
请继续耐心等待……
现在血液传输快完成了,还是同一段脐带,
但是看上去和第一张图已经完全不一样了。
脐带传输完成,脐带停止了搏动。
它现在薄薄的,松松软软,看上去很白。
这就是整个过程:
图片来自nurturingheartsbirthservices.com
是不是很神奇?
这就是“晚断脐”!
既然有“晚”,那就有“早”。在过去和现在的大部分医院里,刚出生的宝宝是被立刻剪断脐带的,这个动作基本上在宝宝出生后一分钟内被完成,这叫“早断脐”。
而“晚断脐”,指的就是宝宝出生之后不立刻剪断脐带,而是等待更长的时间。
一些网传热文里提到,过去,新生儿出生后,观察母子生命体征平稳,30秒左右剪断脐带,然后将新生儿放在产床上进行消毒、清理、称重、保温等处理,最后送到新妈妈的身边。
近年来,越来越多的产科专家意识到,再等待3分钟,等脐带中的血流完全流入新生儿体内,再给新生儿剪断脐带,可避免贫血、促进呼吸功能,减少窒息等诸多好处,2016年世界卫生组织也开始提倡晚断脐。
昨天,好妈在武汉市妇幼保健院采访准妈妈和新妈妈们,10人中就有9人没听说过“晚断脐”。
仅1位带孩子到医院儿保科做检查的新妈妈说,她在网上看到过这个说法,但不知是否有道理。
“如果真是这样,我会后悔当初没有给孩子推迟剪脐带,毕竟脐带血很珍贵,浪费了太心疼。”这位陈女士说,晚断脐如果真有诸多好处,希望能做推广,让所有的新生儿都能推迟剪脐带,打好健康基础。
武汉市妇幼保健院
产科主任医师
宋晓晖
“晚断脐的确有好处, 但并非人人适宜。”
武汉市妇幼保健院产科一病区主任宋晓晖介绍,近年来,一些产科教材、论坛的确有提到晚断脐的观念,不过这一做法并非人人适宜,因此仅做常规推荐,并非强制执行。
宋晓晖介绍,此前,中华医学会妇产科学分会产科学组组织专家进行了多次讨论,在广泛征求意见后,推出了《产后出血预防与处理指南(2014)》。
该指南中提到“晚断脐”的概念:
最新的研究证据表明,胎儿娩出后1~3分钟钳夹脐带对胎儿更有利,应常规推荐,仅在怀疑胎儿窒息而需要及时娩出并抢救的情况下,才考虑娩出后立即钳夹并切断脐带。
晚断脐的好处在哪里?
宋晓晖分析,推迟钳夹、剪断脐带,可让胎盘和脐带中的血流全部进入新生儿体内。
对于早产儿来说,延迟30~60秒剪脐带,可以让孩子减少相关药物的使用,改善过渡期循环、更稳健地确立红细胞容积、减少输血、减少新生儿坏死性小肠结肠炎、降低颅内出血发生率。
对足月出生的孩子来说,延迟2~3分钟剪脐带,可以减轻缺铁性贫血、增加铁储备,甚至有利于促进今后的神经发育。
不过,晚断脐并非人人适宜。如果产妇有严重低血压,或发生胎盘早剥、前置胎盘、脐带真结和可以新生儿窒息等情况下,不推荐晚断脐。
过去不少医院因床位紧张,新生儿都是一出生就剪脐带,“下面还有产妇排队等着生呢,哪有功夫等几分钟再剪?”但随着晚断脐的观念传入国内,我们的断脐流程也顺应了这种变化。
钟菊芳是武汉市妇幼保健院首席助产士,每年接生500多名新生儿。
她告诉好妈,其实在产房,只要条件允许,助产士们都会尽量晚断脐,等胎盘里的血液全部流入新生儿体内,脐带停止搏动,颜色变成灰白,再剪脐带。这个过程大约在2~3分钟,只是产妇本人并不知情。
“接生这么多孩子,仅遇到一位产妇主动提出要‘晚点剪脐带’。”钟菊芳说,她大约是在2013年前后,在北京参加助产培训时,接触到晚断脐这个概念,并运用于工作中。
“准妈妈们在孕产知识的储备,越来越接近专业人士,说明她们的孕育观念正在加强。”
断脐后,妈妈们都希望宝宝有个漂亮的肚脐眼,最关键的要做到2点:一不能沾水,二杜绝感染。
所以在护理脐带时,要注意:
第一,要保持干燥。如果洗澡时不慎将脐带根部弄湿了,应该用干净的小棉棒擦拭干净。
第二,要避免摩擦。纸尿裤大小要适当,千万不要使尿裤的腰际刚好在脐带根部,这样在宝宝活动时易摩擦到脐带根部,致破皮发红、出血。
第三,要避免闷热。绝对不能用面霜、乳液及油类涂抹脐带根部,以免脐带不易干燥甚至导致感染。尽量让肚脐部分露在空气中以防感染。
晚断脐带如此重要,对于“脐带血”的作用,近年来更是备受关注。
脐带血保存机构的宣传册上说脐带血可以治疗 80 多种疾病,但也有人认为储存脐带血仅仅是“商业忽悠”,并没有太大用处。
我国造血干细胞移植的开拓者、中国工程院院士陆道培曾表示:
作为医生,我不反对自体存储脐带血。在治疗时,如果有病人自身储存的脐带血,我会选择利用其进行治疗。
从医学的角度,保存脐带血是有价值的,家庭可以根据自身的经济条件决定是否保存。
目前,我国仅有7家经过国家批准设置的正规脐血库,分别是北京市、天津市、上海市、四川省、广东省、浙江省、山东省脐带血造血干细胞库。
近几年来,市场上出现不少脐带血储存乱象,储存机构鱼龙混杂,导致很多人特别是准爸爸妈妈们眼睛,辨清真伪,存脐带血一定要认准上述7家正规脐血库。
作者:阿春 编辑&版式:燕子
晚断脐带,也要量力而行 点